骨科

科室介绍

       骨科是我院的重点学科,其中脊柱外科是深圳市重点培育学科;骨科也是广东省医学会骨科主任委员单位、粤港澳大湾区骨科联盟主任委员单位;深圳市唯一的国家卫生健康委员会确定的快速康复外科骨科试点单位,同时是国家骨科与运动康复临床研究中心广东省召集单位。

       现有博士研究生导师4人,硕士研究生导师12人,专职科研人员5人,在站博士后6人。在职教授/主任医师11名,副教授/副主任医师/副研究员7名,主治医师/助理研究员6名,住院医师7名。

       沈慧勇教授团队部分成员于2018年由中山大学孙逸仙纪念医院(国家临床重点专科)调入中大八院,现骨科下设五个亚专科:脊柱外科、骨肿瘤与骨病专科、创伤骨科、关节外科和运动医学科。目前开放床位数120张。骨科学术带头人沈慧勇教授现任中大八院院长,中华医学会骨科分会常委(骨显微学组副组长)、广东省医学会骨科分会主任委员、粤港澳大湾区骨科联盟主任委员。骨科主任兼脊柱外科主任王鹏教授现任广东省医学会骨科学分会常务委员兼秘书、广东省医师协会脊柱外科分会副主任委员、中国医师协会骨科分会脊柱畸形学组委员。

 

临床特色技术

一、脊柱畸形治疗

       中山大学附属第八医院脊柱畸形诊治中心由全国著名骨科专家、中大八院院长沈慧勇教授团队与国内顶尖脊柱矫形专家邱勇教授团队联合建立,目前脊柱畸形中心拥有国内最先进的数字化手术室、全球最为先进的“O型臂术中导航系统”、术中神经电生理检测系统、超声骨刀及术中动力系统等,并以“加速康复”为核心理念,联合麻醉科、营养科、康复科 形成“多学科团队”,为脊柱畸形患者提供最优质的医疗服务。

 

 

 

       二、脊柱骨盆肿瘤诊治

       骨科团队在国内最早采用“前锯后刀会师两步截断法”开展改良一期后路全脊椎整块切除术(En bloc技术)治疗胸腰椎肿瘤手术。2013年起国内率先开展脊柱肿瘤的术中放疗,通过手术联合术中放疗可以改善局部治疗的效果。相关研究得到国家自然科学基金1项及中山大学5010等项目支持,成果发表在Spine J、Eur Spine等杂志发表,并在2016年亚太地区术中放疗会议进行口头报告,获得参会专家的关注认可,居国内先进,华南地区领先水平。

                                                                                                  脊柱肿瘤切除
                                                                                       脊柱肿瘤术中放疗

 

       三、脊柱微创治疗

       在开展脊柱退变性疾病常规手术的基础上,利用O臂影像系统+计算机导航系统、Maxmore椎间孔镜系统、Quadrant等微创通道系统联合显微镜开展导航下脊柱退变微创治疗。椎间孔镜下突出髓核摘除及椎间融合术、Insight通道下极外侧入路腰椎椎间融合术(XLIF)、Quadrant通道下经肌间隙椎管加压椎间融合术,椎体压缩性骨折微创治疗(PVP及PKP)、胸腰椎经皮内固定术、椎间孔镜下开展脊柱术后感染治疗及FBSS翻修手术等。

       

       四、创伤骨科横向骨搬运技术

       根据Ilizarov技术的“张力-应力法则”设计的, 通过对胫骨干部骨窗施加横向、缓慢、持续牵引张力, 刺激周围组织的再生, 促进骨窗及远端微血管网再生, 改善远端组织的缺血、缺氧状况, 从根本上解决了糖尿病足引起组织缺血坏死及神经病变的问题, 达到治愈糖尿病足的目的。

       

       五、快速康复医学

       骨科团队在深圳成立“白求恩-广东省骨科加速康复联盟”。聘请骨科快速康复医学的权威专家裴福兴教授,双方团队深度合作,协同广东省内加速康复相关学科专家,共同推动骨科加速康复理念在广东省快速传播及应用。同时我院作为深圳唯一国家卫生健康委员会快速康复外科骨科试点单位,运动医学及关节外科快速康复病例数量增长迅速,为患者提供最优质的医疗服务。

 

基础研究

       我科拥有深圳市重点实验室及深圳保税区实验室等科研教学平台。目前承担着多项国家级和省部级科研项目,近5年发表医学论文(SCI收录)SCI杂志62篇。

1、在强直性脊柱炎方面,本团队在国内外首次分离、培养强直性脊柱炎患者间充质干细胞,发现强直性脊柱炎患者间充质干细胞的免疫调节、成骨分化等功能存在异常,是强直性脊柱炎重要发病机制之一,同时首次提出强直性脊柱炎病理性成骨过程中存在炎症产生,具有理论创新性。在此基础上积极开展基础研究的临床转化应用,于国内外首次注册并开展正常间充质干细胞输 注治疗强直性脊柱炎的临床研究,证实正常间充质干细胞能安全、有效治疗强直性脊柱炎,为强直性脊柱炎的临床治疗提供了新的思路。对于晚期强直性脊柱炎患者,通过运用术前3D打印与数字骨科、术中神经监测与导航等技术,做到术前精准规划、术中精确截骨矫形,有效提高高难度截骨矫形手术的安全性,取得良好效果。相关研究成果发表于Nature Communications (IF=14.919)、Cell Death and Differentiation (IF=15.828) 、Theranostics(IF=11.556)Arthritis & Rheumatology(IF=10.995)等著名杂志,总IF达200以上,得到国内外学者的关注与认可。近年来相关研究获国家自然科学基金10余项及多项省部级以上科研项目支持,包括广东省工程技术研究中心等,总经费达2000万元以上,同时申报发明专利12项,获授权专利3项。

沈慧勇教授还担任广东省脊柱脊髓疾病中心主任、广东省强直性脊柱炎诊治中心主任、中山大学脊髓损伤研究所所长。

2、在脊髓损伤方面,本团队在国内率先进行嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤的基础研究,在实验中发现脊髓源性神经干细胞与脑源性神经干细胞存在差异并致力于阐明脊髓内源性神经干细胞在损伤脊髓自身修复中的作用。2005年,作为广东地区牵头人第一批参加“China SCI Network”,获得境外技术和资金支持。2009年获广东省卫生厅批准牵头组织广东省脊髓损伤普查。近年来获多项省部级以上科研项目支持,其中国家自然科学基金-广东联合项目1项,主编《脊髓损伤》等相关专著2部。

项目名称

来源

经费(万元)

间充质干细胞输注治疗强直性脊柱炎的标准化方案研究及安全有效性评估

广东省重点领域研发计划“精准医学与干细胞”重大专项项目

500万

面向自身免疫性疾病及心血管疾病的干细胞临床应用与转化基地建设

广东省前沿与关键技术创新专项资金(重大科技专项)

1000万

TRAF4-Beclin1介导的自噬减弱在强直性脊柱炎MSCs免疫抑制能力降低中的机制研究

国家自然科学基金面上项目

57万

LncRNA-OC促进TAK1泛素化降解介导破骨细胞分化减弱在强直性脊柱炎病理性成骨中的作用及机制研究

国家自然科学基金面上项目

57万

KDM5B通过H3K4me3修饰介导强直性脊柱炎MSC衰老的机制研究

国家自然科学基金面上项目

55万

NAT10调控RNA乙酰化(ac4C修饰)介导成血管-成骨偶联失衡在强直性脊柱炎病理性成骨中的机制研究

国家自然科学基金青年科学基金项目

30万

SIRT1去乙酰化内质网应激感受因子XBP1s参与强直性脊柱炎病理性成骨的机制研究

国家自然科学基金青年科学基金项目

30万

基于混合模型分析的维生素D与VDRE基因多态性的交互作用对骨密度影响的前瞻性研究

国家自然科学基金青年科学基金项目

30万

基于配体模块化接合的RNA自递送纳米微球-双阶释药复合水凝胶用于骨组织的原位再生修复

国家自然科学基金青年科学基金项目

30万

RNF20通过H2B单泛素化修饰上调TRAF4表达介导强直性脊柱炎患者MSC成骨增强的机制研究

国家自然科学基金青年科学基金项目

24万

广东省强直性脊柱炎综合诊治工程技术研究中心建设

广东省工程技术研究中心

100万

骨髓间充质干细胞来源外泌体治疗强直性脊柱炎的治疗方案研究

广东省级产业技术研究与开发专项资金项目

150万

广州市强直性脊柱炎临床医学研究与转化中心

广州市临床医学研究与转化试点建设项目

200万

专家团队