【下载中心】中山大学附属第八医院药物临床试验信息简表
发布日期:2021-02-07
中山大学附属第八医院药物临床试验信息简表
机构受理号: 填表时间: 年 月 日
项目名称 |
|
|||||||||
中文药名: |
英文药名: |
商品名: |
||||||||
NMPA临床试验批件号或备案受理号 |
|
注册证号/专利证号 |
|
|||||||
注册分类 |
临床分期 |
申请事项 |
||||||||
受试病种 |
|
|||||||||
剂型: |
规格: |
|||||||||
申办者: |
CRO: |
|||||||||
进药方式 |
□ 免费 □优惠价 □正常购买 |
|||||||||
组长单位 |
|
PI |
|
|||||||
参加单位 |
|
PI |
|
|||||||
|
PI |
|
||||||||
|
PI |
|
||||||||
|
PI |
|
||||||||
|
PI |
|
||||||||
|
PI |
|
||||||||
|
PI |
|
||||||||
|
PI |
|
||||||||
申办者 /CRO联系人 |
监查员: |
联系方式 |
电话、邮箱: |
|||||||
项目经理: |
电话、邮箱: |
|||||||||
(备注:一式两份)