喻博门诊︱30岁“打工人”天天熬夜到后半夜还老咳嗽 后来……

反复咳嗽为啥总不好，胸闷气短太难受……最近中山大学附属第八医院呼吸与危重症医学科喻海琼博士连续推出的多篇健康科普文章受小伙伴们好评，评论区里大伙留言“打工人实用”“多看科普少走弯路”，还有“老病号”来催更～

于是，勤劳的小编（jia ji tui）决定开个专栏，专门讲讲门诊里的那些烦心事、小妙招，就叫“喻博门诊”吧~

今年30岁的小李（化名）

在深圳的一家大公司上班

经常加班到晚上10点多

回到家洗洗漱漱

再玩会手机就凌晨一点了

最近，小李老是咳嗽，可也没发烧，他觉得没啥事，也没去看医生。

这天一早起来，咳了一大口鲜血，这下可把他吓坏了，赶紧到中大八院呼吸与危重症医学科查了个胸部CT：

双肺多发空洞、斑片密度增高影，副主任医生喻海琼赶紧给他做了个痰涂片，结果显示结核菌+++。

传染性很高的肺结核，迅速转入市三人民医院抗结核治疗。

小李纳闷了

他觉得自己平时身体还不错，怎么会得肺结核呢？

小伙伴们搬好板凳

科普时间到了～

结核病的存在最早可以追溯到7万年以前现代人的发源地——非洲，并伴随着人类的大迁移走出非洲，传播至全球各地。

古往今来，尽管人类不断地与结核病斗争。但至今，结核病仍旧顽强地屹立不倒。在结核病中，呼吸道感染的肺结核约占了95%。历史上的这些名人：鲁迅、林黛玉、林徽因、肖邦等，他们都因感染肺结核而在中青年就离世了！

肺结核怎么会这么可怕呢？

肺结核俗称“肺痨”，是结核分枝杆菌引起的呼吸道传染性疾病，结核分枝杆菌是一种胞内菌，是一种人体很难杀灭的细菌，要靠免疫细胞与它同归于尽才能消灭它。

在我国，肺结核是乙类传染病，其发病率和死亡率排在传染病的第二位，它好发于免疫力低下的个体。

历代中医医家认为肺痨的病机十分复杂，在疾病演变过程中“阴虚者十之八九”。而阴虚可能由长期熬夜和过度劳累等原因引起。从西医的观点，熬夜容易影响免疫力，导致呼吸道感染。

随着医学的进步，肺结核目前已经是一种可防可控的疾病，肺结核初发阶段对药物敏感，一旦确诊肺结核治疗需要早期、规范、联合、足量、全程、规律药物治疗（治疗疗程一般为半年-1年，甚至更长），使抗结核药物发挥最大的杀菌作用，尽早治愈，减少复发。

值得注意的是，肺结核药物容易伤肝。因此，吃药同时也要避免熬夜，特别是本身有乙肝的患者。

最后，喻博再叨叨几句

熬夜还可能导致

心源性猝死、肺栓塞、脑血管意外等

危及生命的疾病

男女老少都要避免劳累、熬夜

一旦出现反复咳嗽、咳痰、咳血、低热或乏力状态

及时到医院进行规范治疗

避免延误病情

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呼吸与危重症医学科 喻海琼/文图