慢性肾脏病5期-血液透析治疗健康教育处方

1、规律门诊血液透析治疗，切勿自行调整透析间隔时间，按时服药。监测尿量、体重、血压，若合并糖尿病则需监测血糖，透析时告知医生。若有不适，及时就诊，必要时住院治疗。

2、控制水的摄入，尽量少喝水，透析间期体重增长不超过体重的5%。

3、保证足够热量的摄入，开始进行血液透析的患者无需限制蛋白质的摄入，以免发生蛋白能量消耗。如合并糖尿病或肥胖，则需控制热量摄入。

4.、低盐饮食：合并高血压者需低盐饮食，每天少于6克。限吃盐腌食品。

5、血液透析患者易出现高钾血症，应避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子、桔子、芒果、紫菜、海带、蘑菇、肉汁等。

6、低磷饮食：忌食用高磷食物，如蛋黄、动物内脏、骨髓、肉汁、乳酪、坚果等，肉类过水煮后去汤烹饪可减少磷和嘌呤的摄入，注意减少食物添加剂中磷的摄入。

7、低嘌呤饮食：需限制高嘌呤食物的摄入。伴有高脂血症者，需限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。

8、补充各种维生素及微量元素。如新鲜蔬菜、含钾低的水果等。水果中禁食杨桃，否则会发生中毒情况。

9、保持乐观、开朗的心情，戒烟戒酒。鼓励参加社会工作。鼓励适量运动如慢跑、打太极拳、做操等。鼓励适当的体力活动，避免过劳过累，不宜夜间工作或游戏。注意保暖，避免受凉感冒。

10、注意血管通路的保护，血管通路乃血液透析患者的生命线。

11、内瘘患者需每日监测内瘘的情况，如内瘘搏动减弱或消失，需及时就诊。避免低血压发生，以免发生内瘘堵塞情况。透析时穿刺内瘘避免定点穿刺及纽扣式穿刺，建议绳梯式穿刺。透析后压迫内瘘力度需适中，以止血但仍可触及搏动力度为宜。内瘘侧肢体避免受压，禁测血压，避免穿刺，避免提重物。

12、使用半永久导管患者应注意导管维护，避免感染，勿牵拉导管以免导管涤纶套脱出。建议使用尿激酶封管。

13、使用临时导管透析的患者应尽快建立永久性血管通路。

14、以上健康教育以医生现场告知为准，如有疑问可咨询肾内科医生。