我院抗疫、医疗“两不误”︱开辟“绿色通道”为百岁骨折老人实施高难度手术

新春伊始，突如其来的新冠疫情使深圳遭遇前所未有的压力与挑战。我院在全力抗疫的同时，积极做好特殊时期特定群体必要的医疗服务工作。

日前，著名骨科专家、我院院长沈慧勇教授团队及时为一位腰椎体新鲜性压缩骨折的百岁老人成功实施经皮椎体成形术，帮助老人重新站了起来。

患者袁老先生，今年刚好100岁。平日里，老人家身体不错，还经常到附近的公园散步。一个多月前，老人开始出现无明显诱因的腰背部疼痛。起初，家人以为这是老年人常见的腰肌劳损，就用膏药敷贴止痛治疗。几天之后，老人的腰痛症状非但没有好转，反而明显加重，最后竟然无法自主活动，卧床不起。

一年前，袁老先生曾经因为左侧股骨转子间骨折在我院骨科做过闭合复位髓内针内固定手术治疗，术后恢复良好，下肢功能完全恢复，因此，患者及家属对我院骨科的技术和服务有着切身体会。此次看到保守治疗无效，3月3日，家属主动联系到骨科蔡兆鹏副主任医师。蔡医生经过仔细体格检查并结合影像学资料，诊断为腰椎体新鲜性压缩骨折。

新鲜性骨折？老人家最近并没有摔倒呀？面对家人的不解，蔡兆鹏医生解释说，像袁老先生这样严重骨质疏松的高龄群体，不经意间的一个喷嚏或者是剧烈咳嗽都可能导致腰椎体压缩骨折。

    对这位一年里两度“光临”的高龄患者，蔡兆鹏副主任医师十分熟悉：老人家年轻时是一名矿工，常年的矿山作业使他罹患了矽肺职业病，有肺部阻塞性通气功能障碍，常年咳痰喘。此次，患者已经卧床一个月之久，极易出现多种并发症，后果不堪设想。为此，蔡兆鹏医生建议及时早行腰5椎体经皮椎体成形术治疗。患者家属表示完全服从专家建议。

鉴于正值深圳抗疫形势最为严峻的时期，根据医院防控工作的严格要求，医院立即开启“绿色通道”，第一时间为老人家核酸采样、检测，阴性结果出来后，立即为老人办理入院手续。入院当天，蔡兆鹏副主任医师将病情汇报给著名骨科专家、院长沈慧勇教授。沈慧勇教授立即查看病人，组织科内病情讨论，制定相应手术方案，并行精准的术前规划。仅用大半天时间，袁老先生就完成了心脏、双肺、下肢血管等多项术前必须检查。

入院第二天，即3月4日，沈慧勇教授团队即在基础麻醉下行腰5经皮椎体成形术。由于患者严重骨质疏松，注入椎体内的骨水泥容易泄露，手术难度较一般患者大了许多，但是手术团队在沈慧勇教授带领下，每一个手术操作都有条不紊、配合流畅，进展顺利。从手术操作开始至结束，用时仅30分钟，全程出血不到2毫升。

术后次日，复查术后X片，提示骨水泥位置良好。沈慧勇教授带领管床医师蔡兆鹏副主任医师查房，指导患者进行功能锻炼，并协助患者于胸背部支具保护下行走。

3月5日，即术后第二天，袁老先生在家属的陪护下高高兴兴地出院了。至此，这位百岁老人在经历了一个多月的痛苦之后，通过我院骨科专家的妙手，迎来了又一次新生。

▲出院后，老人在家里锻炼走路（图片由患者家属提供）

骨科 王佳鑫/文图