我院神经外科脑深部电刺激术（DBS）治疗帕金森症
发布日期：2018-12-05
10月29日，我院神经外科成功为一名67岁的帕金森症患者实施双侧丘脑底核（STN）脑深部电刺激术。术后1个月，患者返院进行第一次程控（俗称“开机”），治疗效果显著，患者和困扰多年的症状瞬间Say Bye Bye。
帕金森病症（PD），在医学上解释为一种常见的神经系统退行性疾病，生活中常表现为肢体抖动、僵硬，肌肉强直，动作缓慢，生活不能自理等，更让人恐怖的不是这些日常表现
而是PD病人往往因并发症死亡。在我国65岁以上的患病率为1700/10万，并且随年龄增加罹患率递增。PD早期可采用药物治疗，随着病情进展到中晚期会出现耐药性及药物带来可怕的副作用，这时可以考虑接受脑深部电刺激术，俗称脑起搏器置入。
此次在我院成功治愈的患者是一位德高望重的老校长，他从事了大半辈子的教育工作，却在退休后被确诊为帕金森病，使退休生活被药物包裹。不断增加的“抗帕”药物让他痛苦不堪，四肢震颤、强直、动作迟缓、目光呆滞等症状不但没有因为药物的增加得到缓解，还出现了便秘、睡眠障碍等药物副作用。辗转多家医院，仍然没有明显起色。最后，老校长抱着试一试的心态，选择了我院神经外科陈建良教授的功能神经外科团队。
通过严密的术前评估，陈建良教授团队决定为老校长安装一台“脑起搏器”。通过术前规划，他们在局麻下使用ELEKTA立体定向装置将电极精准置入双侧的丘脑底核（STN），随后在全麻下将脉冲发射器（俗称无线充电电池）埋藏在胸部皮下。术后，病人恢复情况良好。术后1个月，通过第一次程控唤醒这个治疗帕金森病的“神兽”。 据悉，通过多次程控将起搏器调整到最佳的工作状态后，困扰多年的症状将进一步得到改善。
脑深部电刺激（DBS）属神经外科微创手术。它是一种可逆的治疗方式，具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势，是神经外科领域最“高精尖”的一项技术，可用于帕金森病、原发性震颤、癫痫、扭转痉挛、难治性精神病等疾病的治疗。目前全球已超过10万人接受了DBS手术治疗。我院是中山大学附属医院系统中第4家、深圳市第3家能够独立开展此技术的医院。
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我院神经外科是深圳市最早成立的三级学科之一，已开展神经外科所有疾病的诊断和治疗，包括各类型颅脑创伤手术治疗、脑出血的外科治疗（开颅、内镜、立体定向等），脑动脉瘤开颅夹闭及栓塞、脑血管畸形的手术切除与栓塞，各种复杂脑肿瘤手术如：脑干肿瘤、岩斜区肿瘤、听神经瘤、松果体肿瘤、功能区肿瘤、垂体瘤、脊髓内外肿瘤等手术，三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压、颈动脉内膜剥脱、颅内外血管搭桥、癫痫及帕金森病的手术治疗。
神经外科 翟志浩/文