我院骨科挑战“生命禁区”：寰枢椎肿瘤顺利切除固定重建
发布日期：2018-11-19
“吃得苦，霸得蛮。”人们习惯用这两句话来概括湖南人的性格。47岁的邹先生，就是典型的湖南人这种性格。这不，颈肩痛了一年，他没管；两年后，开始手麻，他归旧没理；忍了三年后，颈部、肩膀、左手麻木越来越重，甚至连筷子都拿不了时，他才到大医院检查。这一查可不要紧，竟然查出了颈椎肿瘤，而且还是累及到曾经被称为“手术禁区”的上颈椎（寰枢椎）。
寰枢椎是人体的第1节和第2节颈椎，该部位颈椎管所容纳的高位脊髓，毗邻控制心跳和呼吸的延髓，由于解剖特殊等原因，一旦出现损伤，可能导致呼吸心跳骤停。
检查发现肿瘤长径达到4厘米，"吃掉了"第三颈椎椎体的大部分骨头，而且长入椎管里，把正常脊髓压得像一层薄纸，再加上其形状不规则，血运又丰富，完整切除手术难度极大。一旦任由其发展，轻则出现疼痛难忍、四肢瘫痪，重则出现心跳呼吸停止，危及生命。幸运的是，邹先生及时来到我院进行了颈椎磁共振检查发现肿物后及时收住院。
入院后，院长、骨科主任沈慧勇教授团队帮助他完善手术前检查，排除手术禁忌。经过周密术前讨论，制定了严谨的手术方案及多套术中应急预案。术前采用3D打印技术，在体外精确模拟了肿瘤（蓝色）与椎体（白色）及重要血管（红色）的关系，为手术开展提供精确指导。术中全程进行神经电生理监测，进一步保证手术安全，降低风险。
因为手术的部位解剖复杂等，稍有不慎，都会造成危及生命的后果，非常考验主刀医生的手术能力与耐力。经过近五小时的奋战，肿瘤被顺利切除。术后，邹先生明显感觉左手被"绑住"的感觉较手术前"松了"很多，心里悬起的“大石头”终于落了地。
沈慧勇院长是现任广东省医学会骨科分会主任委员，中大名医，国务院特殊津贴专家，是国内著名的骨科专家。他带领他的团队将中山大学孙逸仙纪念医院骨科推向国内领先水平。目前，该医院骨科为国家临床重点专科。
沈慧勇院长（右二）及其团队成员与患者合影
今年8月，中山大学正式任命沈慧勇教授为我院院长。两个月后，其骨科团队正式调入。沈慧勇教授骨科团队的加入，标志着我院骨科发展进入新时代。目前，我院骨外科作为广东省骨科的主委单位，也是医院重点发展的专科，今年12月新大楼启用后，骨科床位数达到200张，下设脊柱外科、关节外科、创伤骨科、骨肿瘤科、运动医学科和小儿骨科。在沈慧勇院长带领下，我院一定会不断迈上新台阶，造福深圳、广东乃至华南地区百姓，为深圳市、福田区党委政府和中山大学以及广大人民群众交上一份出色答卷。
骨科 王鹏/文图